糖尿病患者为省空调电险截肢，高温天糖友这四点要注意！

近日家住湘潭的72岁陈爷爷（化名）顶着高温外出买菜，回家后感头晕、恶心，并伴随剧烈呕吐。家人紧急将他送往湘潭爱尔仁和医院内科。

经检查，陈爷爷血糖为28mmol/L，接诊的内科主任汤红光诊断陈爷爷为“糖尿病酮症酸中毒”（为糖尿病的急性并发症）。并解释道：陈爷爷本身有多年2型糖尿病病史，高温导致水分丢失，引起脱水，诱发糖尿病急性并发症，所幸送医及时，通过治疗，病情已稳定。

无独有偶，68岁的李奶奶（化名）有糖尿病多年，一直服药，但从不监测血糖，喜欢“跟着感觉走”。

前几天，她感到足部麻木、踇趾丫处皮肤有点红，痛，但不影响活动，所以未引起重视，且自认为活动不够，想通过“锻炼”来改善麻木症状，而且高温天气，因想节省电费，坚持不开空调，2天后发现皮肤出现溃烂，有脓液流出。遂到湘潭爱尔仁和医院内科就诊，诊断为“糖尿病足感染”。

内科主任汤红光指出，糖友们，一定要从思想上重视该疾病，在用药的同时，要加强对血糖的监测，有异常情况及时就医。但也不要过分的担心，应保持心态平衡。像李奶奶这种情况其实是可以避免的，过度的活动及高温环境加剧了足部神经和血管损伤，细菌感染。严重情况下可能需截肢。

面对夏季高温天气，湘潭爱尔仁和医院内科主任汤红光提醒：糖尿病老人必须做到这4件事

1.科学补水：定时定量，远离“甜蜜陷阱”

①补水原则：

每日饮水量1500-2000毫升；

优先选择温开水，避免含糖饮料（如冰红茶）、酒精及咖啡因饮品（如咖啡、浓茶）。

②特殊场景补水：

外出时随身携带水壶，每30分钟补充50-100毫升；

运动后（如晨练）及时补充电解质水（自制淡盐水：500毫升水+0.5克盐）。

③血糖监测：脱水可能导致血糖假性升高，补水后1小时需复测血糖，避免误判。

2.用药调整：灵活应对，规避“剂量陷阱”

降糖药：

一定要在医生指导下应用，避免“道听途说”。

胰岛素冷藏保存（2-8℃），外出时使用胰岛素冷藏包，避免高温失效。

3.足部护理：细节决定成败，远离“截肢危机”

①日常清洁：

每日用温水（≤37℃）洗脚，洗后用柔软毛巾擦干，尤其是趾缝间，可涂抹无酒精润肤霜。

②鞋袜选择：

鞋子需透气、宽松、鞋头圆钝，避免穿凉鞋、拖鞋外出行走；袜子选择浅色棉质，每日更换，检查有无血迹或渗液。

③伤口处理：

足部出现水疱、破溃时，切勿自行挑破或涂抹药膏，立即就医；

定期修剪趾甲（平剪，避免边缘过尖），糖尿病神经病变患者建议由家属协助。

4.作息与饮食：顺应天时，稳住血糖“基本盘”

作息调整：

避免10:00-16:00外出，必须外出时做好防晒，戴宽檐帽等；

午休30分钟-1小时，夜间保证7-8小时睡眠，减少熬夜导致的血糖波动。

健康无小事，预防胜于治疗，湘潭爱尔仁和医院内科主任汤红光提醒：高温天气对糖尿病老人而言，是一场“健康大考”。脱水、低血糖、感染、中暑等风险如影随形，但通过科学补水、灵活用药、精细足护、规律作息四大策略，可显著降低并发症发生率夏季是并发症高发期，补水、控温、监测缺一不可。

湖南医聊特约作者：湘潭爱尔仁和医院 张烨

关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！

（编辑92）