得了糖尿病，连骨折风险也增加了？糖友们别让骨头“悄悄受伤”

糖尿病对骨折的影响主要在以下几个方面

患有糖尿病的病人很多都伴有骨质疏松，而这一类的病人在受到轻微的外力以后，相对正常人容易骨折。

糖尿病的病人一旦发生骨折以后，相对正常人骨折的愈合速度要慢，而且容易发生延迟愈合，甚至不愈合这种情况，有时候在骨折周围，如果出现了开放性的伤口，那么还容易导致感染。

糖尿病的病人由于体内长期的周围血管神经损伤，在骨折以后可能会产生更多的炎性介质，从而加重骨折周围的炎症反应，不利于骨折愈合。

糖尿病患者能做手术吗？

糖尿病患者出现骨折需要进行手术的时候要给予特别关注。因为糖尿病患者常合并大血管和微血管并发症，这将增加手术风险。

手术应激还会使血糖急剧升高，增加手术以后的管理难度，也是手术以后致死致残的原因之一。高血糖还可能造成感染发生率增加，伤口愈合延缓。

所以糖尿病骨折病人必要的时候可以做手术，但是术前要做好准备和评估，包括血糖、心血管并发症，自主神经病变和肾病。建议血糖控制目标为7-10mmol/L。

口服降糖药治疗的患者，手术以前应该停用二甲双胍，口服降糖药控制不佳，或者接受大中型手术的患者，应该及时改为胰岛素治疗，术中术后也要对血糖进行密切监测和严格控制。

湖南医聊特约作者：永州市零陵区中医医院 李琴琴

关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！

（编辑92）