维生素B是一类维生素的总称，是人体内糖类、脂肪、蛋白质等代谢时不可缺少的物质。包括维生素B1(硫胺素)、维生素B2(核黄素)、维生素B3(烟酸)、维生素B4(磷酸腺嘌呤)、维生素B5(泛酸)、维生素B6(吡哆醇)、维生素B7(生物素)、维生素B8(腺嘌呤核苷酸)、维生素B9/维生素B11(叶酸)、维生素B12(钴胺素)、维生素B13(乳清酸)、维生素B15(潘氨酸)、维生素Bt(肉毒碱)、维生素Bx(对氨基苯甲酸)、胆碱等。其中，维生素B1、维生素B2、维生素B3、维生素B5、维生素B6、维生素B11维生素B12等为人体常用，作为辅酶对人体内糖、脂肪和蛋白质的代谢起着至关重要的作用。
B族维生素是个大家族，每一种维生素B有着各自的作用，那就来看看它们各自的功能吧！
一、维生素B1（硫胺素）
适应症：用于预防和治疗维生素B1缺乏症，如脚气病、神经炎、消化不良等。
不良反应：推荐剂量的维生素B1几乎无毒性，过量使用可出现头痛、疲倦、烦燥、食欲缺乏、腹泻、浮肿。
注意事项：
1、必须按推荐剂量服用，不可超量服用。
2、儿童用量请咨询医师或药师。
3、孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用。
4、如服用过量或出现严重不良反应，应立即就医。
5、对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
6、本品性状发生改变时禁止使用。
7、请将本品放在儿童不能接触的地方。
8、儿童必须在成人监护下使用。
9、如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
二、维生素B2（核黄素）
适应症：用于预防和治疗维生素B2缺乏症，如口角炎、唇干裂、舌炎、阴囊炎、结膜炎、脂溢性皮炎等。
不良反应：在正常肾功能状态下几乎不产生毒性，服用后尿呈黄色，但不影响继续用药。
注意事项：
1、本品宜饭后服用。
2、必须按推荐剂量服用, 不可超量服用。
3、儿童用量请咨询医师或药师。
4、对本品过敏者禁用, 过敏体质者慎用。
5、本品性状发生改变时禁止使用。
6、请将本品放在儿童不能接触的地方。
7、儿童必须在成人监护下使用。
8、如正在使用其他药品, 使用本品前请咨询医师或药师。
三、维生素B3（烟酸）
适应症：用于预防和治疗烟酸缺乏症，如糙皮病等。
不良反应：本品在肾功能正常时几乎不会发生毒性反应。本品的一般不良反应有：感觉温热、皮肤发红、特别在脸面和颈部、头痛等血管扩张反应。
大剂量用药可导致腹泻、头晕、乏力、皮肤干燥、瘙痒、眼干燥、恶心、呕吐、胃痛、高血糖、高尿酸、心律失常、肝毒性反应。
一般服烟酸2周后，血管扩张及胃肠道不适可渐适应，逐渐增加用量可避免上述反应。如有严重皮肤潮红、瘙痒、胃肠道不适，应减少剂量。
注意事项：
1、 症状消失后应停药。
2、 孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用。
3、 糖尿病、青光眼、痛风、高尿酸血症、肝病、溃疡病、低血压等患者慎用。
4、如服用过量或出现严重不良反应,应马上就医。
5、对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
6、本品性状发生改变时禁止使用。
7、请将本品放在儿童不能接触的地方。
8、儿童必须在成人监护下使用。
9、如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。
四、维生素B4（磷酸腺嘌呤）
适应症：用于防治各种原因引起的白细胞减少症，急性粒细胞减少症，尤其是对肿瘤化学和放射治疗以及苯中毒等引起的白细胞减少症。
不良反应：推荐剂量下，未见明显不良反应。
注意事项：由于此药是核酸前体，应考虑是否有促进肿瘤发展的可能性，权衡利弊后选用。
五、维生素B5（泛酸）
适应症：用于预防和治疗泛酸缺乏症或维生素B族物质缺乏时的辅助治疗。
不良反应：尚不明确。
注意事项：
1、泛酸可延长出血时间，故血友病患者用药时应谨慎。
2、儿童用法用量请咨询医师或药师。
3、对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
4、本品性状发生改变时禁止使用。
5、请将本品放在儿童不能接触的地方。
6、儿童必须在成人监护下使用。
7、如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
8、老人、孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用。
六、维生素B6（吡哆醇）
适应症：用于预防和治疗维生素 B6 缺乏症，如脂溢性皮炎、唇干裂。也可用于减轻妊娠呕吐。
不良反应：维生素 B6 在肾功能正常时几乎不产生毒性，但长期、过量应用本品可致严重的周围神经炎、出现神经感觉异常、步态不稳、手足麻木。
注意事项：
1、必须按推荐剂量服用，不可超量服用，用药3周后应停药。
2、孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用。
3、如服用过量或出现严重不良反应，应立即就医。
4、对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
5、本品性状发生改变时禁止使用。
6、请将本品放在儿童不能接触的地方。
7、儿童必须在成人监护下使用。
8、如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
七、维生素B7（生物素）
适应症
1、在营养素代谢中发挥着关键作用
2、修复指甲脆性
3、使头发更强韧，促进头发生长
4、对怀孕和哺乳过程十分重要
5、可降低糖尿病患者的血糖水平
6、对皮肤的好处
7、治疗多发性硬化(MS)
注意事项：超大剂量如300毫克/天也不会导致机体出现副作用。
八、维生素B8（肌醇）
适应症：可用于脂肪肝、肝炎、早期肝硬化及动脉硬化、高脂血症等。
不良反应：尚未明确。
注意事项：尚未明确。
九、维生素B9/11（叶酸）
适应症：
1、各种原因引起的叶酸缺乏及叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血；
2、慢性溶血性贫血所致的叶酸缺乏；
3、对于计划怀孕且已知有风险的妇女，可预防胎儿神经管缺陷。
不良反应：可出现过敏反应如荨麻疹和血管性水肿，非常罕见皮肤过敏性反应。长期用药可以出现畏食、恶心、腹胀等胃肠症状。大量服用叶酸时，可使尿呈黄色。
注意事项：
1、 口服大剂量叶酸，可以影响微量元素锌的吸收；
2、 诊断明确后再用药。若为试验性治疗，应用生理量(1日0.5mg)口服；
3、 营养性巨幼红细胞性贫血常合并缺铁，应同时补充铁，并补充蛋白质及其他B族维生素；
4、 恶性贫血及疑有维生素B12缺乏的患者，不单独用叶酸，以免加重患者维生素B12的负担和神经系统症状；
5、 除吸收不良的患者外，一般不用本品进行维持治疗；
6、 除叶酸缺乏引起的巨幼红细胞贫血并发症外，本品不能用于恶性疾病，叶酸依赖性肿瘤患者使用叶酸时应特别重视，并加强监测。
十、维生素B12（钴胺素）
适应症：用于巨幼红细胞性贫血。
不良反应：有低血钾及高尿酸血症等不良反应报道。
注意事项：
1、利伯病(Leber’s disease)即家族遗传性球后视神经炎及抽烟性弱视症。血清中维生素B12异常升高,如使用维生素B12治疗可使视神经萎缩迅速加剧, 但采用羟钴胺则有所裨益。
2、痛风患者如使用本品, 因为核酸降解加速，血尿酸升高。可诱发痛风发作，应加注意。
3、神经系统损害者，在诊断未明确前，不宜应用维生素B12，以免掩盖亚急性联合变性的临床表现。
4、维生素B12缺乏可同时伴有叶酸缺乏，如以维生素B12治疗，血象虽能改善，但可掩盖叶酸缺乏的临床表现；对该类患者宜同时补充叶酸，才能取得较好疗效。
5、维生素B12治疗巨幼细胞性贫血，在起始48小时，宜查血钾，以便及时发现可能出现的严重低血钾。
6、抗生素可影响血清和红细胞内维生素B12测定，特别是应用微生物学检查方法。可产生假性低值在治疗前后，随访测定血清维生素B12时，应加注意。
十一、维生素B13（乳清酸）
有助于维生素B之新陈代谢，可与维生素B12和叶酸一同进行新陈代谢，对细胞的复原和修补很重要。
十二、维生素B15（潘氨酸）
排除缺氧的状态，缺氧是组织体内氧气局限性，特别指心脏和其它肌肉。可增进蛋白质的新陈代谢，刺激腺体神经系统的活动。
十三、维生素Bt（肉毒碱）
适应症：用于消化功能失调所致的腹胀、嗳气、恶心以及胃灼热，包括老年性、妊娠以及儿童消化不良。
不良反应：尚不明确。
注意事项：
1、对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
2、本品性状发生改变时禁止使用。
3、请将本品放在儿童不能接触的地方。
4、儿童必须在成人监护下使用。
5、如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。
十四、维生素Bx（对氨基苯甲酸）
是叶酸的组成部分之一，是机体细胞生长和分裂所必需的物质。
胆碱：经活动的传导、胆囊的调节、肝功能及卵磷脂的形成均需要胆碱。在预防心血管疾病领域，胆碱可以通过降低血压、改变血脂和降低血浆同型半胱氨酸水平以保护心血管健康。
小结
B族维生素是保证我们身体正常功能所必需的关键维生素，其在能量代谢、神经系统健康、细胞生成等方面发挥着非常重要的作用。通过合理的的摄入各种食物，特别是蛋白质、谷物、水果和蔬菜，可以有确保身体健康需要的B族维生素。如有缺乏的相关症状或身体特殊需要，请在医生药师的指导下进行合理的补充。
（空军军医大学第二附属医院，拓小瑞）
扫码下载APP
科普中国APP
科普中国
科普中国
京公网安备11010202008423号