糖尿病血糖达标评估之思考

糖尿病血糖达标的总结与建议

周义

一、糖尿病达标评估

健康管理、用药情况、临床症状及监测指标及有无新的并发症。

（1）健康管理即健康教育

低盐低脂糖尿病饮食

每日主食及量情况

戒烟戒酒

适量运动

心态平和

控制体重。

（2）用药情况

糖尿病分型及用药情况，用药名称、剂量、用药频率。胰岛素一定注意保存。

有无低血糖及药物不良反应，药物经济学。

（3）临床症状

糖尿病本身的症状：多饮、多尿、多食及消瘦等；

糖尿病并发症症状：意识情况，胸痛、胸闷；夜尿增多、泡沫尿；头昏、头痛；有无伤口不愈合情况等等。

（4）监测指标

末梢血糖（家庭、家庭医生）

空腹静脉血清葡萄糖

餐后2小时血清葡萄糖

糖化血红蛋白

（5）并发症

尿常规，血常规：急性并发症

肾功能、尿微量蛋白与肌酐比值；

心电图、眼底照相等等

二、管理好血脂、血压、血尿酸及戒烟等。

三、管理误区：

1.未改变不健康的生活方式；

2.未监测血糖；

3.忽视糖化血红蛋白检查（一般2

-3月测量一次）。

4.注意记忆不好或者血糖用药依从性；

5.烟瘾、酒瘾大未戒烟戒酒患者的依从性；

6.注意糖尿病药物的副作用。

祝大家五一节快乐，阖家幸福！