熬夜族注意！六旬老人血压如“过山车”，检查后竟是“睡出来的”

65岁的长沙张奶奶最近心烦意乱，整日满脸愁容，原来是从她绝经后就睡眠不好，常常翻来覆去难以入睡，睡着后也多梦易醒；还有就是她的血压没有控制好，像坐过山车一样时高时低，即便按时吃着降压药，情况也不见好转。

张奶奶听邻居们推荐，来到湖南省第二人民医院（省脑科医院）心血管内科一区（含CICU）门诊，找到主任、主任医师柴晓利，柴主任跟张奶奶科普了睡眠与血压之间千丝万缕的联系。

柴晓利主任指出，睡眠与血压的关系十分紧密，是相辅相成又相互影响的。就拿张奶奶来说，长期睡眠不好，身体就像一台持续高强度运转却得不到保养的机器，内分泌系统开始紊乱，交感神经长期处于兴奋状态。

在这种状态下，体内会分泌更多的肾上腺素等应激激素，这些激素作用于血管，让血管不断收缩，血压自然就跟着升高了。而且，睡眠不足还会影响身体的代谢功能，脂肪分解、血糖调节等出现异常，进一步加重了血压升高的趋势。

睡眠呼吸暂停也是睡眠问题里的“隐藏杀手”，这是一种常见的睡眠障碍，表现为睡眠过程中呼吸反复暂停，导致体内缺氧。

很多人不知道，它与高血压的关联十分紧密，约有30% - 50%的高血压患者同时患有阻塞性睡眠呼吸暂停，在那些难治性高血压患者中，这个比例甚至高达70% - 85%。

频繁倒班、日夜颠倒的工作模式，或是白天午睡时间过长、影响夜间睡眠，都会打乱身体原本的生物钟，使得血压调节机制失衡，大大增加高血压的发病风险。

反过来，血压不稳定对睡眠同样有着不小的负面影响。血压过高时，张奶奶经常会感到头痛、头晕，这些不适症状就像在耳边持续敲响的警钟，让她根本无法安心入睡。血压波动还会在夜间突然“发难”，把人从睡梦中惊醒，或是让人因为时刻担心血压问题，精神紧绷，频繁醒来。

要是高血压长期得不到有效控制，引发心脑血管疾病的并发症，像心绞痛、脑卒中这类严重疾病，更是会让睡眠质量一落千丈，出现夜间惊醒、早醒等情况。

那么，像张奶奶这样被睡眠和血压问题双重困扰的人，该如何打破这个恶性循环呢？

柴晓利主任给出了专业建议。对于睡眠不好的人群，建立规律的睡眠时间表至关重要，每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床，保证每晚7 – 8小时的充足睡眠，最好能在晚上11点前入睡。

打造一个安静、舒适、黑暗且温度适宜的睡眠环境，睡前避免接触电子设备，拒绝咖啡因和酒精，还可以试试深呼吸、冥想、泡温水澡等放松身心的方法，帮助自己顺利进入梦乡。要是存在睡眠呼吸暂停等严重睡眠障碍，一定要及时就医，接受专业治疗。

对于高血压患者，按时、按量服用降压药物是基础，定期测量血压也必不可少，这样才能实时掌握血压变化，调整治疗方案。

日常生活里，情绪管理也不容忽视，焦虑、紧张等不良情绪会让血压像脱缰的野马，难以控制，进而影响睡眠。饮食上，遵循低盐、低脂、低糖的原则，适当增加运动量，比如每天坚持散步、打太极拳，既能增强体质，又有助于稳定血压。

张奶奶的经历给我们敲响了健康警钟，睡眠和血压就像一对紧密相连的“伙伴”，任何一方出了问题，都会牵连另一方。关注睡眠质量，就是在守护我们的心血管健康。千万别轻视睡眠问题，从现在开始，重视睡眠，调整生活方式，希望大家都能拥有安稳睡眠和稳定血压，拥抱健康生活。

湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院（省脑科医院） 心血管内科一区（含CICU） 祝丽丽 王智

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