量压有方 —如何正确使用上臂式电子血压计？

作者：曹鲜娟 山西白求恩医院 心血管内科

审核：牛晋艳 山西白求恩医院 心血管内科

在我国，高血压不仅是患病人数最多的慢性非传染性疾病，也是导致居民心血管疾病发病和死亡风险增加的首要且可改变的危险因素。《中国心血管健康与疾病报告2023》显示：成人高血压患病率已达31.6%，患病人数约2.45亿。41.3%的人群血压处于正常高值范围(SBP 120-139mmHg和DBP 80-89mmHg)，估计4.35亿。准确测量血压是高血压筛查、诊断及管理的基础。由于汞污染问题，汞柱式血压计已逐步被电子血压计取代。上臂式电子血压计看似使用方法简单，但是使用中的细节容易被忽视。

什么是上臂式电子血压计？

上臂式电子血压计是一种通过测量上臂肱动脉血压来监测血压的家用医疗设备。它通过充气袖带压迫血管，再通过压力传感器和电子系统计算血压值。这种血压计因其测量位置接近心脏，且不受手腕血管老化等因素影响，被认为是目前家庭血压监测中准确性较高的一种设备。

测量血压前准备：

1. 选择正规品牌的的上臂式电子血压计，注意查看是否有型式批准（CPA）标志和药监部门颁发的生产许可证。

2. 选择合适的袖带，其实袖带是有不同尺寸的，尺寸不合适的袖带对血压测量结果会有影响：袖带过小会使血压读数偏高，袖带过大会使读数偏低。根据臂围选择合适的袖带，一般成人选择宽12 cm、长22~26 cm的袖带即可。或者依据血压计上的标识查看。血压计袖带上一般会标注该袖带适合的臂围。

3. 测量血压前30分钟应避免剧烈运动，勿吸烟，勿饮酒和咖啡，排空膀胱 。

4. 在测量血压前，安静休息3~5分钟。

5. 测量血压前脱掉厚外套，绑袖带时应该裸露上臂或上臂只覆盖单层衣物。衣袖厚度超过0.5厘米或挽起衣袖测量血压时，会导致测量结果与实际血压值有偏差。

测量血压时注意事项：

1. 测量血压首选坐姿。

2. 首次测量应测量双侧上臂血压，以读数较高的一侧作为测量的上臂。

3. 血压计的袖带绑在上臂，掌心向上，袖带上的动脉标识对准肘窝，下缘距离肘窝2-3cm，袖带松紧以能塞进1-2个手指为宜，空气管应在中指的延长线。

4. 袖带中心与心脏保持在同一高度。

5. 袖带与身体保持一定距离，保证袖带充气时未触碰到身体。

6. 测量时禁止说话，不要跷二郎腿，若坐姿双腿自然下垂。

7. 测量后做好记录。

测量血压时机与频次：

1.建议每天早、晚各测量1次血压；每次测量至少连续获取2次血压读数，每次读数间隔1~2 min，取2次读数的平均值，若第1、2次血压读数的差值>10 mmHg，则建议测量第3次，取后2次读数平均值。

2.推荐早上在服药前、早餐前、排空膀胱后测量血压。

3.建议晚上在晚餐前测量血压，条件不允许时建议在睡前1 h内测量，若晚上需口服降压药，应在服药前测量。

上臂式电子血压计是家庭健康监测的好帮手，尤其适合高血压患者和需要长期监测血压的人群。正确使用上臂式电子血压计才能真正发挥作用，量压有方，方能获得健康。

参考文献：

[1] 中国高血压防治指南(2024年修订版)[J].中华高血压杂志（中英文）， 2024， 32(7):603-700.

[2]《中国心血管健康与疾病报告2023》概要[J].中国循环杂志， 2024， 39(7):625-660.

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[4] 高血压精准化诊疗中国专家共识(2024)[J].中华高血压杂志， 2024(6).DOI:10.16439/j.issn.1673-7245.2024.06.002.