随着地球平均气温的升高，灾难越来越多，这些灾难不光体现在气候异常，还带来了一波波疫情爆发。这不，横扫全球的新冠疫情尚没有离去，又来了猴痘病毒。7月23日，世卫组织总干事韩德赛敲响了该组织的最高警报，宣布猴痘为全球紧急状态。

这意味着猴痘疫情已经非常严重，有可能蔓延到更多国家，由此成为“国际关注的突发公共卫生事件”（PHEIC），需要全球共同协调应对。之前，世卫组织已经宣布过6次PHEIC，即2009年H1N1流感疫情、2014年脊髓灰质炎疫情、2014年西非埃博拉疫情、2015年塞卡病毒疫情、2018年刚果埃博拉疫情、2020年新冠疫情。

这个所谓的猴痘病毒并非近年才发现，它已经在人间荡漾五十多年了，为什么世卫组织现在才重视起来，宣布为PHEIC呢？现在疫情来了，我们有必要了解一下了。

猴痘是个啥玩意

猴痘是一种病毒，最早在猴子身上被发现，其典型症状就是长痘痘，故被称为猴痘。猴痘病毒是一种长方形的包膜双链DNA病毒，在非洲绿猴肾细胞中培养生长，会导致细胞病变。这种病毒与天花病毒同属于痘病毒科的正痘病毒属，但比天花毒性弱。

第一例人类猴痘病例发现在刚果一位9岁男孩身上，时间是1970年，随后逐渐增多，在刚果、东非、西非，共有11个非洲国家陆续发现病例。2017年以来，尼日利亚爆发了较大规模的猴痘疫情，报告疑似病例有500多例，被确诊的有200余例。

2003年，猴痘疫情首次出现在非洲以外国家，中奖的是美国，据流行病学调查，传染源可能来自于加纳进口的宠物土拨鼠，共报告了70余例病例。2018年到2022年，到过尼日利亚的游客又将猴痘疫情带往更多国家，涉及以色列、英国、新加坡、美国等。

猴痘病毒现在遗传进化出两个分支，即中非分支和西非分支，这两个分支致病后果有区别，西非分支病死率约为3.6%，中非分支病死率约为10.6%，且传染性更强。不过据我查阅的资料，这种死亡率或许只是在疫情传播初期非洲国家的数据。

据世卫组织报告，现在发现猴痘疫情的国家已经有78个，病例达到1.8万个，主要集中在欧洲（占70%）、美洲（占25%）。这些病例只有10%住院接受治疗，至今死亡5人，死亡率只有约0.028%。

猴痘病症状与天花患者类似，但相对严重性低很多。被感染后潜伏期约为6~13天，也可能为5~21天。主要症状分为两个阶段，第一阶段为侵蚀期，也叫发病期，特点是发热、剧烈头痛、淋巴结肿大、肌肉酸痛、精神不振、无力；第二阶段为发疹期，即皮肤开始出现皮疹。

皮疹是猴痘的典型症状，约在发热后1~3天出现，出现的部位为：面部95%、手掌和脚底75%、口腔粘膜70%、生殖器30%、结膜20%；皮疹的样子初始为斑块，依次演变为丘疹、水疱、脓疱、结痂，然后脱落，严重的会导致大块的皮肤脱落。

这些皮疹很疼，出现皮疹时具有传染性。猴痘属于自限性疾病，也就是说无须治疗，患者自己会痊愈，极为严重的患者有可能死亡。重病患者在儿童中更为常见。

目前对猴痘患者没有特效的治疗方法，主要采取的就是一经发现，就要严格隔离，直至痘痂脱落。对于重症者，主要采取对症支持治疗，局部或全身使用抗生素防止继发感染，注射丙种球蛋白以提升免疫力，也有报道抗病毒的药物西多福韦可能有效。

猴痘疫情流行危害有多大？

看到世卫组织因猴痘疫情宣布全球进入紧急状态，很多人不明所以，引起恐慌。难道新冠疫情这个瘟神尚未轰走，又来了一个瘟神，对人间来一次大洗劫？我觉得还是稍安勿躁，相比新冠疫情，猴痘疫情完全不是一个量级。

这是因为，猴痘病毒与新冠病毒主要在传播途径和传染力度有很大差别。新冠病毒极易感染，从2020年开始到现在已经造成全球5.69亿人感染，638万多人死亡，死亡率1.15；猴痘病从1970年出现第一例，到现在78个国家已经发现有1.8万病例，死亡5人，死亡率只有约0.028%。

新冠疫情的传播主要为飞沫，通过呼吸道传染，因此人与人无须接触，就能传播，且病毒感染力极强；而痘痘主要通过接触感染，尤其是皮疹溃破的体液传染性强，虽然也能通过飞沫传染，但须与患者长期面对面接触，接受大量含毒飞沫才有可能受感染。猴痘的传染性远远小于天花，因此人间传播并不常见。

研究显示，接种过牛痘的人有较大抗感染性，可以预防85%的猴痘；而且即便没有接种牛痘疫苗而接触了猴痘病人，亡羊补牢接种牛痘也可以产生免疫力或减轻症状。

牛痘是预防天花的疫苗，在没有这种疫苗前，天花是致死率很高的传染病，大天花死亡率达到25%，我们在电视剧中看到一些皇帝或皇子，就是因为感染天花而死。我国从1950年开始大面积接种牛痘疫苗，俗称种牛痘，覆盖所有人群。

一直到1980年，世界上宣布消灭了天花，牛痘接种就停止了。这样算来，四十几岁的人们几乎都接种过牛痘疫苗，而1979年后出生的人就基本没有种过牛痘了，因此相对猴痘来说，现在42岁以上的人群免疫力很强，42岁以下的人群属于相对易感人群。

研究发现，即便没有种过牛痘的人，猴痘的接触感染率也只有12%，如果发生了感染，再补种牛痘，也会大大减轻症状，增强免疫效果。因此，虽然猴痘来了，大家完全无须恐慌，只要稍微注意些，就不会造成什么大的流行，相对新冠疫情，这种疫情对人类的伤害小多了。

猴痘来了，如何防控？

首先，要注意防护和个人卫生。

猴痘病毒对热敏感，只要加热到60摄氏度10分钟就能杀灭病毒，紫外线和一般消毒方法都有效，如75度酒精、84消毒液对猴痘病毒都有杀灭作用。因此平时做好对环境和用具的常规消毒，就能够有效防止猴痘感染。

猴痘是一种人畜共患的疾病，主要传染源有啮齿类动物、灵长类动物、人等，因此除了不要与罹患这种病的人接触，平时主要少与啮齿类动物和灵长类动物接触，如各种鼠类、豪猪、猴子等，尤其是从疫区来的动物。

平时注意个人卫生，如在疫情流行时佩戴口罩，外出或接触过某种物体后及时洗手，勤漱口和洗脸，这样可以让病毒尽量少在皮肤和粘膜上停留。

其次，一旦发现疫情，要及时隔离避免接触。对于感染者的用具、衣物等，一定要进行消毒处理，否则沾染在这些物品上的病毒可以在干燥和低温环境下生存几个月。

现在，世卫组织已经启动对猴痘病毒命名的程序，也就是像新冠病毒叫SARS-CoV-2，由新冠病毒引起的病症叫COVID-19一样，猴痘也应该有世界通用的专用名字，避免病毒名称被“武器化”或“种族化”。

而且一些国家正在加紧研究猴痘疫苗，据韩德赛说，获批的猴痘疫苗目前已经有1600万剂，但尚未分装成小瓶实用制剂，还需要几个月才能够推向市场，他希望拥有疫苗储备的国家分享疫苗。

我国的猴痘疫苗是否开始研制，没有看到这方面消息。不过有消息称，可能会先采用天花疫苗替代预防。还有消息称，华大基因已经紧急研制出了猴痘核酸检测试剂盒，40分钟就可以得到结果。虽然如此，我希望不会出现排队测猴痘核酸的局面，因为新冠核酸已经测烦啦。

再说一次，猴痘来了，不必恐慌，科学应对，安然无忧。对此各位怎么看？欢迎讨论。

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